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29歲博士因社恐1月叫2次救護車

今天

　　#29歲博士因社恐1月叫2次救護車#

　　這個話題沖上微博熱搜第一

感到異常驚恐，

　　手腳發麻、呼吸困難，

　　以為下一秒就要死了”

　　29歲的小鐘（化名）

　　遭遇“瀕死體驗”

　　一個月打了兩次120

　　突然頭暈、心慌、心悸，極度恐懼不敢亂動，一次是上班途中，一次是在家里，長達十來分鐘的“至暗時刻”讓人極度崩潰。小鐘一個月打了兩次120叫救護車，當時急診查血壓180/110mmHG，心率100次，排除心梗后，被轉入心血管內科。小鐘陸續去了神經內科、中醫科、皮膚科、骨科、消化內科，做了很多檢查，結果一一排除了相關軀體及大腦器質性問題。隨后，小鐘來到深圳大學總醫院臨床心理科就診。

醫生了解到，小鐘來自農村，是家里成績最好的孩子，一路靠著獎學金讀到博士，還去了國外深造，之后回國在深圳找到工作，一直是家人心中的驕傲�？沙Ｄ昕嘧x養成晚睡的習慣，工作后面臨作息改變、新的社交圈以及新的職場壓力，小鐘自我社交隔離，不參與聚會聚餐、人情應酬，并且堅持低物質消費理念，絕不浪費每一分錢。談戀愛后，因為三觀不一致被分手兩次，成了壓倒駱駝的最后一根稻草，小鐘陷入抑郁，突然出現驚恐發作。

　　醫生分析，情感受挫可能是小鐘驚恐發作的誘因。多年發奮學習，對個體是一種挑戰和消耗，而成績優異為消耗及時提供了補償，可工作之后這種補償快樂減少，社會化挑戰變得顯著，加上女朋友無法接受小鐘的低物質欲望消費觀，多重因素導致內心壓力爆棚，出現驚恐發作其實是長期慢性應激的結果。

　　小鐘被診斷為：驚恐障礙（精神科診斷體系（DSM-V）），共病軀體疾病“高血壓”。

　　醫生表示，驚恐障礙屬于腦功能性疾病，又稱為急性焦慮發作。驚恐障礙的主要癥狀是驚恐發作，以瀕死感和失控感為主，即在沒有外在危險的情境下，病人體會到瀕臨災難性結局的恐懼和害怕，伴有軀體不適，多表現為心血管系統癥狀，輕者心慌、氣短胸悶，嚴重時出現心悸、呼吸困難（類似溺水時的窒息感）或過度換氣，部分患者伴有眩暈、口干、全身大汗等植物神經功能紊亂的癥狀。發作特點為突然反復發作，不可預測的強烈的驚恐體驗一般持續5-20分鐘，最長不超過1小時。

　　目前，小鐘已接受藥物治療6個月，驚恐再也沒有發作，降血壓的藥物也已經停用，每兩個月回醫院復診一次，狀態越來越好。

　　成年人群患病率1.5%

　　終身患病率4.7%

　　據醫生介紹，大約30-50%的患者的驚恐發作和特定的情境有關：如密閉的空間、飛機上、開車時、人多的地方或者演講的場合，有“幽閉綜合征、廣場恐怖癥”等稱謂。這部分人或者至親有可能遭遇車禍、飛機失事等經歷。

　　大部分人發作不分時間和地點，發作間隙期患者感受正常，但常常有對再次發作的擔心，稱為預期性焦慮。因為害怕發作帶來的失控感，患者對公共場合常有回避行為，比如有些人出行盡量避免使用飛機，有些擔心開車時肢體麻痹出現交通意外，不再繼續開車等等。

　　很多人因為擔心發作時行為失控影響形象，或者無法得到有效照護，選擇盡量避免去超市、商場以及其它公共場合。部分患者發作之后依然殘留緊張、擔心以及心慌等情緒和軀體體驗，患者對健康表現出過度關注，反復尋求醫療照管。

　　驚恐障礙在成年人群中患病率為1.5%，年患病率為2.7%，終身患病率為4.7%。醫生表示，焦慮是生命常態，需保持對焦慮的覺知，及時尋求心理/精神科醫生的幫助。

　　綜合深圳大學總醫院、微博